上部消化管 Upper Gastrointestinal Surgery
胃癌、食道胃接合部癌、胃粘膜下腫瘍（GIST等）、食道裂孔ヘルニア、病的肥満を対象とする上部消化管グループ。全症例ロボット外科専門医が手術を担当します。
上部消化管グループ スタッフ紹介 Our Team
胃癌に対する低侵襲手術の進化 Evolution of Minimally Invasive Surgery
胃癌に対するロボット支援手術 Robotic Gastrectomy
進行癌・残胃癌・コンバージョン手術・食道胃接合部癌・上腹部手術既往症例など、すべてロボットで手術可能です。
食道胃接合部癌に対するロボット支援手術 Robotic Surgery for EGJ Cancer
ロボット支援下噴門側胃切除・下部食道切除・下縦郭郭清切除標本（コンバージョン手術）
(Nishi et al. BMC Surg. 2023)
食道癌・胃癌ガイドラインでは食道浸潤長3cm以下の腺癌は、経腹的な手術適応です。ロボット支援手術を導入し、下縦郭郭清を伴う噴門側胃切除（もしくは胃全摘）、下部食道切除を行います。
胃癌診療ガイドライン2025年版でも引用
切除不能進行胃癌に対するコンバージョン手術 Conversion Surgery
初回切除不能と診断された進行胃癌であっても、免疫チェックポイント阻害剤を使用し、根治手術可能な症例が増えてきています。
(Nishi M, et al. World J Surg. 2026)
Frail患者にも安全な手術を Safe Surgery for Frail Patients
多職種チーム介入による利用リハビリプログラムにより術後合併症が減少。
(Wada Y, Nishi M, et al. Int J Clin Oncol. 2022)
胃癌診療ガイドライン2025年版でも引用
胃粘膜下腫瘍に対するLECS（腹腔鏡内視鏡合同手術） LECS for Gastric Submucosal Tumor
胃GISTは希少な腫瘍ですが、当院では豊富な治療経験を有しています。低侵襲かつ機能温存を目指した手術を行っています。単孔式腹腔鏡下胃部分切除も行っています。
(Iwakawa Y, Nishi M, et al. J Med Invest. 2024)
日本胃癌学会施設認定A JGCA Certified Facility A
（１） 胃癌診療が多様化・複雑化していること。（例えば、内視鏡治療の適応拡大、ロボット手術などの低侵襲手術の普及、免疫治療を含めた薬物療法の複雑化など。）
（２） 一方、ピロリ菌感染の急速な減少により、今後我が国における胃癌患者の減少が予想され、胃癌診療レベルを維持するためには、一定の施設集約化が必要と考えられること。
全国的に胃癌手術数は減少傾向です。日本胃癌学会として胃癌手術は専門施設に集約化の方針です。
高度肥満に対する外科治療 Surgical Treatment for Severe Obesity
・糖尿病；70〜80%
・高血圧；60〜70%
・脂質異常症；80〜90%
・睡眠時無呼吸症候群；70〜80%
②BMI 32.5-34.9kg/m²の場合：HbA1c 8.0%以上（NGSP値）の糖尿病、高血圧症、脂質異常症、閉塞性睡眠時無呼吸症候群または非アルコール性脂肪肝炎を含めた非アルコール性脂肪性肝疾患のうち2つ以上を合併している方。